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石景山区医保局锚定优化营商环境、提升执法效能核心目标,坚持问题与目标双导向,通过体系构建、素养提升、协同发力三维推进,全面规范行政执法检查,工作成效凸显。
一是高站位统筹搭建规范体系。科学制定全局年度检查计划,建立“年初有计划、年中有跟踪、年末有总结”闭环管理机制,在强化监管的同时,切实避免过度检查干扰企业正常经营。
二是精准化培训筑牢执法根基。通过专题会议、案例分析、情景模拟等形式,深入解读检查规范及市区联席办通报指标,强化执法人员程序与规范意识,确保执法检查合法合规。
三是协同化推进提升执法效能。打破科室壁垒,建立跨科室联合检查机制,对定点医药机构同步开展医保基金使用、医保及生育保险费缴纳检查,变“多头检查”为“一次到位”。建立问题台账销号管理,倒逼整改落实。2025年全年完成执法检查1119次,非现场检查占比96.78%,现场检查问题发现率52.78%。
下一步,区医保局将持续深化执法检查改革,完善机制、创新方式、强化监督,不断提升执法水平,为区域医保高质量发展筑牢法治保障。
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